Bulletin d’inscription Formation Continue If you are a human and are seeing this field, please leave it blank. Les champs avec une * sont obligatoires Nom * Prénom * Fonction et Service * Intitulé de la formation * Nom et adresse de l’établissement * Dates * Nom de votre responsable de formation * Téléphone * Email * J'accepte que ces informations soient utilisées uniquement par CARTE soins palliatifs. * Oui Non Tarif dégressif dès la deuxième inscription CARTE soins palliatifs 106, avenue Emile Zola - 75015 Paris • Tél : 01 43 92 22 90 Conditions Générales de Vente *
